【中药十八反十九畏口诀】在中医理论中，“十八反”与“十九畏”是中药配伍禁忌的重要内容，用于指导临床用药时避免药物之间的不良反应。掌握这些口诀有助于提高用药的安全性与有效性。
一、十八反
“十八反”是指十八种药物之间存在相反的配伍关系，即不能同时使用，否则可能产生毒性或降低药效。
口诀：
“本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌；
藻戟芫花俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”
解释如下：
| 反药对 | 相反药物 |
| 半夏 vs 乌头 | 半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及 |
| 芫花 vs 甘草 | 芫花、大戟、甘遂 |
| 人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药 vs 藜芦 | 人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药、藜芦 |
二、十九畏
“十九畏”是指十九种药物之间存在相畏的配伍关系，即一方对另一方有抑制或减弱作用，虽不致毒，但会影响疗效。
口诀：
“硫黄原是火中精，朴硝一见便相争；
水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧；
巴豆性烈最为险，人参须忌五灵脂；
丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱；
川乌、草乌忌犀角，人参最怕五灵脂；
官桂善能调逆气，石脂难同赤石脂。”
具体配伍禁忌如下：
| 畏药对 | 相畏药物 |
| 硫黄 vs 朴硝 | 硫黄、朴硝 |
| 水银 vs 砒霜 | 水银、砒霜 |
| 狼毒 vs 密陀僧 | 狼毒、密陀僧 |
| 巴豆 vs 人参 | 巴豆、人参 |
| 丁香 vs 郁金 | 丁香、郁金 |
| 牙硝 vs 京三棱 | 牙硝、京三棱 |
| 川乌、草乌 vs 犀角 | 川乌、草乌、犀角 |
| 官桂 vs 赤石脂 | 官桂、赤石脂 |
| 五灵脂 vs 人参 | 五灵脂、人参 |
三、总结
“十八反”与“十九畏”是中医药学中重要的配伍禁忌知识，虽然现代药理研究对其部分观点有所修正，但在传统临床实践中仍具有重要参考价值。医生在开方时应严格遵守这些原则，以确保用药安全、有效。
通过口诀记忆与表格归纳，可以更清晰地掌握这些内容，为临床实践提供有力支持。
